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ACDIS CCDS

CCDS

試験コード:CCDS

試験名称:Certified Clinical Documentation Specialist

最近更新時間:2026-10-15

問題と解答:全152問

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価格: ¥6599 
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ACDIS CCDS 試験シラバストピック:

セクション比重目標
トピック 1: 医療機関におけるCDIプログラムの分析8.33%- CC/MCCの捕捉率
- 医師、部門、病院のパフォーマンスの追跡とトレンド分析
- ケースミックスインデックス(CMI)
- CDIプログラムの予測・見通し
- 公表データ
- Hospital Value-Based Purchasingの指標
- 疾病の重症度および死亡リスク
- Patient Safety Indicators
- 高頻度DRG
- 医師のパフォーマンス測定
- 病院固有の財務データ
- 基本的なコンピュータおよびソフトウェアアプリケーションのスキル
- 医療提供者の回答率
- CDIスペシャリストの生産性指標
- PEPPERデータ
トピック 2: IPPSに関連する医療規制、償還(診療報酬)、および記載要件12.5%- Medicare Severity Diagnosis Related Groups (MS-DRGs)
- ケースミックスインデックス(CMI)
- IPPSとその更新・改訂
- 入院基準とCMSのツー・ミッドナイト・ルール(Two-Midnight Rule)
- 査定・不支給(Denial)リスクの高いコーディングおよび請求実務
- 主病名と医学的必要性
- Medicare委託事業者とCDIへの影響
- 医師および臨床スタッフの記載責任
- IPPS償還への記載による影響
- 合併症/併存疾患(CC)
- 記載事項および医療設定の必要性(Medical Necessity)
- 重大な合併症/併存疾患(MCC)
トピック 3: 報告対象となる診断が医療の質に与える影響8.33%- 死亡率レビューおよびO/E比(観察値/期待値比)
- 院内発生疾患削減プログラム(HACRP)
- 再入院削減プログラム(HRRP)
- 病院入院患者質報告プログラム(HIQR)
- 医療関連感染および合併症コード
- 死亡率指標に対する記載およびコード付与の影響
- Patient Safety Indicators
- Hospital Value-Based Purchasingに対するCDIの影響
- 30日死亡率指標
- Patient Safety Indicatorsに影響を与えるコーディング済みデータ要素
- 診療記録の抽出データおよび請求データに基づく質データ
- Hospital Value-Based Purchasing
トピック 4: 診療録の記載(ドキュメンテーション)19.17%- コンプライアンスを遵守したクエリ実践のためのACDIS/AHIMAガイドライン
- 診断および処置コードの付与に使用される診療記録の要素
- コンプライアンスに適合したクエリと非適合なクエリ
- 臨床指標
- 臨床的根拠を伴わない診断への対応
- 医師クエリの種類
- 明確化を必要とする記載事項
- クエリが適切でない状況
- 臨床指標のコンプライアンスに適合したクエリへの変換
- 医師への照会(クエリ)が必要とされるタイミング
- 医療提供者の役割と診断コードの付与
- 医師クエリのフォーマット
トピック 5: 解剖生理学、病態生理学、薬理学、および医学用語19.17%- 腎臓および尿路の疾患と障害
- 内分泌、栄養、および代謝疾患と障害
- 臨床指標としての投与薬剤
- 血液・造血器の疾患および免疫障害
- 標準的な医学略語
- 外傷、中毒、および薬物の毒性作用
- 臨床指標としての診断検査
- 主要診断カテゴリー(Major Diagnostic Category)ごとの臨床指標とクエリの機会
- 骨髄増殖性疾患・障害および低分化新生物
- 神経系の疾患および障害
- 精神疾患および障害
- 肝胆道系の疾患および障害
- 循環器系の疾患および障害
- 呼吸器系の疾患および障害
- 筋骨格系の疾患および障害
- HIV感染症
- アルコール/薬物使用およびアルコール/薬物起因性器質性脳障害
- 皮膚、皮下組織、および乳房の疾患と障害
- 医薬品と病理過程
- 感染症および寄生虫症
- 消化器系の疾患および障害
トピック 6: プロフェッショナリズム、倫理、およびコンプライアンス9.17%- 誘導的なクエリ
- 診療記録の守秘義務
- PEPPERにより示されるコンプライアンスリスク
- DRGコンプライアンスの取り組み
- 潜在的なDRGクリープ(不適切なDRGアップコーディング)
- 診療報酬償還にとどまらないCDI部門の目標
トピック 7: Official Guidelines for Coding and Reporting14.17%- 入院時現存(POA)インジケーター
- 主診断選択のためのコーディングガイドライン
- 副診断の付与
- 主診断の付与
- 退院時の処理および転院・転所
- 院内発生疾患(Hospital-Acquired Conditions)
- AHA Coding Clinic
- 複数診断におけるワーキングDRGの付与
- Official Guidelines for Coding and Reportingの更新
トピック 8: コミュニケーションスキル9.17%- CDIスペシャリストの役割と責任
- 医師向け教育フォームおよびツール
- 医療部門および経営陣向けの教育プレゼンテーション
- 口頭対書面による医師とのコミュニケーション
- CDI部門と連携するコーダーの役割と責任
- CDIのワーキングDRGと最終コーディングDRGの整合性調整
- 効果的かつ対立を生まない医師とのコミュニケーション

ACDIS Certified Clinical Documentation Specialist 認定 CCDS 試験問題:

問題 #1
The attending physician documents acute respiratory failure. The patient has normal respiratory effort, oxygen saturation of 97% on room air, no supplemental oxygen requirement, and no ventilatory support. What is the MOST appropriate CDI action?

A. Initiate a clinical validation query
B. Change the diagnosis to hypoxemia
C. Delete the diagnosis from the medical record
D. Ignore the discrepancy because provider documentation can never be questioned


問題 #2
A CDI program is piloting a new query form to better capture the documentation of pneumonia specificity.
Which of the following would be the BEST indicator to determine the effectiveness of the query form?

A. Increased volume of cases in the respiratory infection DRGs
B. Increased volume of cases in the simple pneumonia DRGs
C. Increased provider agreement rate
D. Increased provider response rate


問題 #3
A registered dietitian documents severe malnutrition based on substantial weight loss, severe muscle depletion, and prolonged inadequate energy intake. The attending physician documents only "poor oral intake." What is the BEST action for the CDI specialist?

A. Ignore the dietitian's findings because they are not physician documentation
B. Code severe malnutrition from the dietitian's documentation
C. Query the provider regarding the clinically supported nutritional diagnosis
D. Assign unspecified malnutrition without a query


問題 #4
The attending physician documents morbid obesity. A registered dietitian documents a body mass index of
43.6 kg/m² in the nutritional assessment. Which of the following is the MOST accurate statement?

A. The BMI cannot be coded because it was not documented by the physician
B. The BMI may be obtained from the dietitian's documentation because the associated diagnosis is documented by the provider
C. Neither obesity nor BMI can be reported unless both appear in the discharge summary
D. The dietitian's BMI documentation can also establish the diagnosis of morbid obesity


問題 #5
A patient's chest x-ray shows pulmonary vascular congestion and pleural effusions. These findings are most consistent with which of the following conditions?

A. Cor pulmonale
B. Pulmonary embolism
C. COPD
D. Heart failure


解説:

問題 #1
正解: A
問題 #2
正解: A
問題 #3
正解: C
問題 #4
正解: B
問題 #5
正解: D

CCDS 関連試験
CCDS-O - Certified Clinical Documentation Specialist-Outpatient
CCDS - Certified Clinical Documentation Specialist
関連する認定
Clinical Documentation Specialist
レビュー
試験の内容がそのまま掲載されているので、見やすく、CCDS勉強しやすい本だと思いました。仕事にも必ず役に立つ。

户田**  5 starts

CCDS独学者はぜひ参考にしたい内容だなって実感しました。
やっぱり秀逸です。断然お勧めです。

  5 starts

問題集は価格が安いのに電子版ももらえて素晴らしい。CCDS試験用のテキストです。演習問題を掲載しているので本番でも動じない実力を養うことができます。

木村**  5 starts

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